EPISODUL 21. În această ediție a emisiunii Health Talks by GSP, discutăm despre legătura dintre testosteron și masculinitate, precum și despre riscurile asociate suplimentelor pentru creșterea acestui hormon, alături de medicul specialist în endocrinologie și consultant nutriționist, Ioana Stavrositu.
– Bun venit, Ioana!
– Bună ziua!
– Poți să ne explici rolul testosteronului și de ce este considerat un hormon esențial?
– Testosteronul este un hormon esențial atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dar are o importanță mai mare în cazul bărbaților. El influențează dezvoltarea caracteristicilor sexuale primare și secundare. De exemplu, la bărbați, contribuie la apariția pilozității faciale, la îngroșarea vocii în adolescență și are un impact semnificativ asupra dezvoltării testiculilor și penisului încă din viața intraembrionară.

Ioana Stavrositu în studioul GSP
– Cum variază nivelul de testosteron în funcție de vârstă, sex și alți factori biologici? Este normal ca testosteronul să scadă pe parcursul vieții?
– Da, este normal ca la bărbați secreția de testosteron să scadă cu aproximativ 1-2% pe an după vârsta de 30 de ani. Nivelul maxim al acestui hormon se atinge între 20 și 30 de ani, după care scade treptat.
Ioana Stavrositu: „Nu recomand utilizarea testosteronului”
– Ar trebui să ne facem griji și să lucrăm pentru a menține nivelul ridicat de testosteron?
– Aceasta este o proces normal, nivelurile se adaptează cu vârsta. Nu recomand administrarea de testosteron injectabil sau geluri pentru cei care nu au o indicație medicală clară. Tratamentul cu steroizi și testosteron ar trebui să fie administrat doar sub supraveghere medicală în cazurile de hipogonadism diagnosticat.
– Din experiența ta, câte cazuri reale de necesitate de testosteron ai întâlnit?
– În Institutul Național de Endocrinologie, am întâlnit cazuri justificate de hipogonadism, cauzate de anomalii cromozomiale sau infecții, dar întâlnesc frecvent tineri care cer tratamente cu testosteron de la prietenii din sală, care nu sunt recomandate. Aceste practici sunt total contraindicate.
Ioana Stavrositu, privind riscurile curelor cu testosteron
– Ce riscuri sunt asociate acestor tratamente?
– De obicei, efectele sunt contrare așteptărilor! În loc să crească libido-ul, s-ar putea să apară absența acestuia; în loc de a îmbunătăți fertilitatea, să se dezvolte infertilitatea.
– De ce se întâmplă acest lucru?
– Hormonii din corp au un mecanism de feedback negativ. Atunci când se transmit semnale către hipofiză și hipotalamus, secreția de testosteron natural este inhibată.
– Care sunt simptomele unui nivel scăzut de testosteron și când ar trebui un bărbat să consulte un medic?
– Dacă un bărbat tânăr prezintă disfuncție erectilă sau slăbiciune musculară severă, poate fi un simptom al deficitului de testosteron. Dacă nu observăm caracteristicile sexuale secundare în adolescență, avem nevoie de evaluare medicală. Traumatismele la nivelul testiculelor sau anumite tulburări hipofizare pot necesita investigații suplimentare.
Ioana Stavrositu: „Testosteronul are variații zilnice”
– Ce se întâmplă dacă un bărbat are nivelul de testosteron normal, dar la limita inferioară? Ar trebui să acționeze în vreun fel?
– Limita inferioară este sub 300 nanograme pe decilitru. Dacă un bărbat se află în această situație, ar trebui să consulte un medic endocrinolog pentru a evalua problema. Nivelul de testosteron variază pe parcursul zilei; astfel, este important să se recolteze sângele dimineața, între orele 7 și 10.
– Ce factori influențează nivelul de testosteron pe parcursul unei zile?
– Este un ciclu natural, influențat de ritmul cortizolului și de secreția hormonală la nivel hipofizar, ceea ce afectează testosteronul în mod direct.
Ioana Stavrositu: „Viața sănătoasă contribuie la menținerea testosteronului”
– Dar alimentația, activitatea fizică și starea de bine influențează acest nivel?
– Da, pentru a menține un nivel optim de testosteron, este esențial să fim odihniți, să ne alimentăm sănătos, să nu consumăm excesiv alcool și să ne hidratăm corect. Un adult sănătos ar trebui să aibă un nivel normal de testosteron fără stimulente externe, doar prin grijă față de corp.
– Există vreo diferență între testosteronul bărbaților și cel al femeilor, în afara cantității?
– Nu, singura diferență este cantitatea. Bărbații au o producție mult mai mare, în timp ce femeile secretă o cantitate mai mică.
Ioana Stavrositu, despre legătura dintre testosteron și stilul de viață
– Ce recomandări ai pentru bărbații cu nivel de testosteron normal, dar la limita inferioară?
– Ar trebui să analizeze stilul de viață și să încerce să îmbunătățească aspecte precum alimentația, somnul și exercițiile fizice. Să evite suplimentele pentru stimularea testosteronului, deoarece majoritatea nu au dovezi științifice solide. Să se concentreze pe un program de dietă sănătoasă și exerciții fizice pentru rezultate pe termen lung.
– Care sunt cei mai mari dușmani ai testosteronului?
– Nu există o listă fixă de dușmani, ci mai degrabă un amalgam de factori care pot influența hormonal.
– Dar starea psihică influențează nivelul testosteronului?
– Excesul de testosteron poate determina comportamente riscante și agresive. Studiile nu au asociat prezența testosteronului normal cu agresivitatea, însă excesul poate fi problematic. De asemenea, un nivel optim de testosteron contribuie la o stare de spirit pozitivă și ajută la prevenirea depresiei.
Ioana Stavrositu, despre legătura dintre testosteron și obezitate
– Există o legătură între genetică și nivelul de testosteron?
– Genetica poate influența, dar impactul nu este clar în cazul unor niveluri ușor scăzute. Există sindroame genetice care pot cauza hipogonadism, cum ar fi sindromul Klinefelter. Pentru nivele modeste, stilul de viață joacă un rol mai important.
– Este adevărat că obezitatea influențează nivelul de testosteron?
– Da, deoarece țesutul adipos produce estrogen. Obezitatea poate reduce nivelul testosteronului.
– Există o corelație între testosteron și percepția masculinității? Putem considera că un nivel mai ridicat de testosteron sporește masculinitatea?
– Din potrivă, un nivel foarte mare de testosteron poate conduce la alopecie și infertilitate. Prin urmare, nivelurile exagerate de testosteron pot avea efecte contrare așteptărilor.
Ioana Stavrositu, despre miturile referitoare la testosteron
– Care sunt cele mai comune mituri legate de testosteron?
– Un mit frecvent este că un nivel crescut de testosteron conferă mai multă forță pe termen lung. De fapt, un nivel speriat de crescut poate reduce forța musculară din cauza deteriorării musculare. Multe persoane care frecventează sala de sport solicită testosteron injectabil pentru un câștig rapid în forță.
– Reușești să îi convingi pe aceștia că acest mit nu este adevărat?
– Deși se supără, eu refuz să le ofer ajutor în acest sens. Le explic că o creștere naturală a masei musculare se produce prin exerciții fizice, iar o alimentație bogată în proteine le va susține obiectivele. Hematologia naturală a organismului promovează schimbări durabile, spre deosebire de un tratament cu testosteron care oferă rezultate rapide, dar care ulterior pot duce la efecte adverse semnificative.
Ioana Stavrositu: „Nu există alimente-minune”
– Ce alimente ai recomanda pentru menținerea unui nivel optim de testosteron? Există alimente-minune?
– Alimentele-minune nu există. O alimentație variată și echilibrată, care include toți macronutrienții și micronutrienții esențiali, este cheia. O dietă variată susține procesele metabolice pe termen lung.
– Dar există alimente care pot influența nivelul de testosteron?
– Alimentele bogate în proteine, cum ar fi carnea, lactatele, brânzeturile și ouăle, pot ajuta la menținerea nivelului de testosteron. Totuși, acestea nu acționează direct asupra hormonului, ci influențează metabolismul general al organismului.
– Ce poate face un bărbat care a utilizat testosteron și dorește să revină la un nivel normal?
– Aceasta este o situație complexă și recomand consultarea unui medic endocrinolog pentru o adaptare corectă a tratamentului. Astfel de tratamente trebuie realizate conform unor protocoale precise. Utilizarea necontrolată poate duce la ginecomastie, impotență, depresie etc.
– Există și alte riscuri asociate consumului desubstanțe pentru creșterea testosteronului?
– Impotența și infertilitatea sunt printre cele mai grave consecințe. Nimic nu poate fi mai devastator pentru un bărbat decât imposibilitatea de a menține o erecție sau de a deveni tată la o vârstă tânără.
Ioana Stavrositu: „Supravegherea medicală este esențială”
– Este normal ca nivelul de testosteron să crească în perioada în care un bărbat este singur, iar apoi să scadă odată cu căsătoria sau apariția copiilor?
– Este posibil, deoarece scopul uman este procrearea, dar nu cred că fluctuațiile pot duce la niveluri extremes.
– Există riscuri asociate utilizării testosteronului în rândul sportivilor de performanță?
– Sportivii sunt adesea însoțiți de medici care știu cum să gestioneze administrarea testosteronului. În culturism, de exemplu, utilizarea este supravegheată strict.
Ioana Stavrositu: „Identificarea cauzei este fundamentală”
– Care sunt opțiunile de tratament pentru bărbații cu niveluri anormale de testosteron?
– Este important să identificăm dacă hipogonadismul este cauzat de o problemă primară sau secundară. Tratamentul depinde de cauza specifică a hipogonadismului. Cauzele pot apărea în copilărie sau în viața adultă, cum ar fi diabetul.
– Ce cazuri ai întâlnit în practică legate de testosteron scăzut?
– Am văzut cazuri genetice, de obicei diagnosticate la copii, și care pot fi cauzate de anomalii cromozomiale sau condiții precum criptorhidia, dar am întâlnit și cazuri cu originea în afectări hipofizare.
Ioana Stavrositu: „Masculinitatea este complexă”
– În concluzie, ce sfaturi ai pentru bărbații care vor să își mențină nivelul de testosteron sănătos?
– Masculinitatea nu se măsoară doar prin testosteron! Aceasta implică și aspecte psihologice și sociale. Deciziile legate de suplimentarea cu testosteron sau utilizarea altor substanțe nu ar trebui să fie bazate pe sugestiile prietenilor, ci pe recomandări medicale clare. Riscurile sunt mari: infertilitate, cădere a părului, slăbiciune musculară și ginecomastie.
– Ai observat o influență a rețelelor sociale asupra bărbaților care solicită tratamente cu testosteron?
– Din păcate, societatea promovează standarde nerealiste de frumusețe și sănătate, atât în rândul bărbaților, cât și al femeilor. Tinerii pot fi influențați de imagini distorsionate, ignorând realitatea. Este important să conștientizăm că multe dintre aceste imagini sunt fabricate și nu reflectă adevărul.
Emisiunea integrală cu Ioana Stavrositu
– Îți mulțumim, Ioana, pentru prezența ta în emisiune!
– Mulțumesc pentru invitație!